省内首例电视胸腔镜下改良胸交感神经切断术治疗手汗症获成功
来源:湘雅二医院 点击次数:次 发布时间:2009年08月28日 作者:叶曼、刘文亮
日前,普胸外科成功为一名手汗症患者实施了电视胸腔镜下改良胸交感神经切断术,术后效果立竿见影,恢复迅速,第二天患者高兴出院。
患者晏某是21岁的年轻小伙子,自从他7岁时起,手上就有了不停出汗的毛病,除了睡觉时停止出汗以外,其他时间手汗不停的顺着手往下滴,而且在天气热、运动时、情绪紧张时还会加重。手汗症给年轻的小晏带来了很多烦恼。因为出汗,他一直不敢和别人握手;写字时会把纸弄湿;用电脑时每5分钟就要用纸擦干手,否则流下的汗会损坏键盘。多年来,小晏一直想把这个毛病治好,找了多家医院求治,也尝试过很多方法,然而效果都不明显。前段时间,他在一次上网中无意看到有医院可以采用微创的方法手术治疗手汗症,于是便来到了湘雅二医院胸外科进行咨询,希望医生能够解除困扰他多年的烦恼。
小晏入住胸科后,胸外科专家通过讨论,根据病情很快制定了一套缜密的手术方案,决定对他采取电视胸腔镜下改良交感神经切断术。手术开始时,医生们先在其左右两侧胸腔各打两个1公分的小洞,将腔镜顺着小洞送入指定位置,根据身体肋骨的计数来进行准确的定位,找到胸交感神经干,并于T4平面进行手术切断,同时切断第3、4肋表面神经纤维侧支。1分钟后术侧手掌的皮温明显上升,证实手术有效。20分钟后,双侧手术顺利结束。整个手术出血仅几毫升。术后半小时小晏安全回到病房。次日和他交谈时,他非常开心,说手汗已经明显改善,效果非常好。第二天便准备康复出院。
据介绍,电视胸腔镜下手术治疗手汗症创伤小,出血少,操作简便,手术时间短,效果好,病人恢复快,一般术后三天之内便可出院。原发性手汗症是一种原因不明的、由交感神经功能障碍引起的多汗性疾病,大约1%-2%的人群患有手汗症,患病率高,而传统治疗效果不佳。首例电视胸腔镜下改良胸交感神经切断术手术效果较以往手术效果更佳,其成功实施将为更多受手汗症困扰的患者带来福音。