湘雅医院翦新春教授专著在国际权威出版社出版
来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2010年03月22日 作者:伍西明 高兴
近日,湘雅医院口腔颌面外科翦新春教授接受美国Nova科技出版社邀请编著的《翼腭窝及邻近结构肿瘤外科学》(《Oncologic Surgery of the Pterygopalatine Fossa and Adjacent Structures》)一书经美国Nova科技出版社出版发行。
美国Nova科技出版社(Nova Science Publishers. Inc)是国际著名的科技出版机构,每年包括在哈佛大学、耶鲁大学和斯坦福大学等全球顶尖大学的著名科学家在该社出版书籍及在旗下期刊发表论文介绍最新的科研成果。此次,Nova科技出版社暨2008年邀请翦新春教授参与编著《Oral Cancer Research Advances》一书中的有关翼腭窝肿瘤章节获得国际上强烈反响后,再次邀请翦教授以专著的形式系统介绍翼腭窝肿瘤研究的最新进展。
《翼腭窝及邻近结构肿瘤外科学》全书共分12章,介绍了涉及翼腭窝及邻近结构的应用解剖学、放射学等基础研究成果,并紧密结合临床,介绍多种包括作者在国际上首次提出的改良Barbosa手术进路在内的多种切除翼腭窝肿瘤手术方法及肿瘤切除后颅底缺损的重建方法。
翼腭窝是位于颅中窝底的一个深在的间隙,并与周围多种结构紧密相连的一个特殊的解剖部位,它通过圆孔与颅中窝相通;由眶尖与眼眶相连;经上颌窦后壁与上颌窦相通;经翼腭管与口腔相通;向下与咽侧壁相通。因此,发生在翼腭窝的原发性肿瘤,可通过这些孔道进入邻近区域,引起相邻区域的器官功能损害;反之,发生在这些相邻区域的肿瘤也可通过这些孔道进入翼腭窝。近十几年来,随着CT及MRI在临床上的广泛应用,使翼腭窝中肿瘤的诊断有了长足的进步,但是由于该部位深在,翼腭窝周围结构复杂,手术进路问题没有很好的解决而使发生在该部位的肿瘤完全切除有很大的难度,而且术后功能障碍严重,并发症也较多,使得很多患者丧失了治疗机会。
翦教授经过查阅大量文献以及多年的临床实践,对Barbosa手术进路进行了改良,将患侧口内上颌牙龈前庭沟的切口向后延伸达上颌磨牙后区,再沿翼下颌韧带外侧由上向下达磨牙后区,再由后向前达患侧下颌前牙3的龈颊沟粘膜。在骨膜下将整个软组织瓣掀起,使下颌骨体部及升支完全暴露,然后将下颌骨升支于下颌孔区或下颌角部截断,将其取下,使翼腭窝区的肿瘤完全、彻底地暴露在手术野中。这种术式为完整,干净的摘除翼腭窝肿瘤提供了新思路,取得了极大的成功。而后又将此种改良手术进路与颅脑外科的半冠状切口联合应用,创造了一个治疗该区域肿瘤的新入路,使中颅窝肿瘤进入翼腭窝或翼腭窝的肿瘤进入中颅窝均取得了根治。该类手术方法的优点是:能提供良好的手术视野,可完全切除肿瘤,最大限度地保护颌面部解剖结构不受损伤;不需摘除腮腺及损伤面神经,克服了口干以及面神经损害的弊端;术后无牙关紧闭及咬合紊乱。每年运用该类方法治疗的患者达50余例。
翦教授将取得的临床成果总结成文,分别于1998年、2003年和2005年在Journal of Oral and Maxillofacial Surgery; Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, Endoditics和Otolaryngology Head and Neck Surgery上发表,单篇论文被国内外学者引用38次,并在《Oral Cancer Research Advances》上以专章的形式进行了系统介绍,引起了世界上不少国家的头颈外科、神经外科、口腔颌面外科专家们的强烈的反响。这一系列研究丰富了世界头颈外科医学知识,达到了世界领先水平。