甲状腺手术不留痕 湘雅医院开展国际先进新术式
来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2011年01月25日 作者:伍西明 严慧平
传统的甲状腺瘤切除手术,颈部不可避免留下永久的“烙印”。日前,湘雅医院普外科专家采用国际先进腔镜新技术,从腋窝下入手,只扎三个绿豆大的小孔,轻轻松松地为32岁汪女士成功摘掉脖子上的甲状腺瘤,术后没留一点手术痕迹。汪女士欣喜地说:“这不像是做了手术啊,真是太神了!”
由于脖子上长出一块拇指大小的肿块,汪女士随即来到湘雅医院检查。在被确诊为单侧甲状腺瘤后,汪女士于1月13日住进了湘雅医院普外科。在以甲状腺腔镜手术为主攻方向的常实副教授接诊后,在普外科主任王志明教授指导下,参考国内外文献资料,决定创新手术入路,采用从单侧腋窝切除甲状腺病变的方法,以保持术后的美观。
据常实副教授介绍说,腔镜下甲状腺手术(ET)途径有多种,大致可分为三大类:一是经颈部入路,二是经前胸壁/乳晕入路,三是经腋窝途径。经颈部手术的方法,不可避免地在颈部留下明显的瘢痕,目前较少采用该术式;经前胸壁/乳晕途径的术式,在美容方面较颈部路径有很大改良,特别是在处理双侧甲状腺结节方面,是目前腔镜甲状腺手术的首选,但该术式同开放式手术一样,分离范围是从胸部正前方进行,手术要进行切口缝合,患者术后虽然颈部没有疤痕,但术后仍有不适感。
经腋窝入路方法,无须切断任何肌肉,不需要缝合伤口。由于该创新术式因切口在侧后方,不影响美观,特别适用于单侧良性倾向的甲状腺肿瘤患者。该手术患者术后恢复良好,短短3天便康复出院。据文献考证,完全经腋窝入路的腔镜甲状腺手术在我省尚无先例。