本网讯 近日，中南大学湘雅医院皮肤科研究团队在国际著名期刊《自然通讯》（Nature Communications）以论著形式在线发表了题为“肠道菌群失调促进慢性荨麻疹发病（Gut microbiota facilitate chronic spontaneous urticaria）”的原创性研究成果。湘雅医院为第一作者单位及通讯单位，皮肤科、国家老年疾病临床医学研究中心李捷教授、陈翔教授、彭聪教授和德国Charité医学院Marcus Maurer教授为共同通讯作者，湘雅医院博士生朱蕾、副研究员简星星、博士生周冰静、副主任医师刘润秋为共同第一作者。

慢性自发性荨麻疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，表现为反复发作的风团和瘙痒，严重损害患者生活质量，多达一半的患者对抗组胺药或奥马珠单抗治疗反应不佳。慢性自发性荨麻疹患者伴有肠道菌群失调，但其具体机制不清楚。

为寻找慢性自发性荨麻疹新的发病机制，寻找治疗该病更为安全有效的方法。由李捷教授牵头，历时4年研究，皮肤科团队采用宏基因组测序、代谢组学等多组学技术系统揭示了慢性自发性荨麻疹患者肠道菌群、代谢特征谱。研究发现，相较于正常人，慢性自发性荨麻疹患者肠道菌群的多样性降低，短链脂肪酸产生菌、短链脂肪酸水平显著降低；而条件致病菌如：肺炎克雷伯菌水平增高，且与短链脂肪酸水平负相关，但与疾病高活动度呈正相关。同时研究发现，慢性自发性荨麻疹患者体内LPS水平升高，与疾病快速复发以及肠道条件致病菌水平呈正相关。慢性自发性荨麻疹患者的粪群以及肺炎克雷伯菌移植可促进IgE介导的肥大细胞（MC）活化，同时损伤肠粘膜屏障，增加肠道通透性导致LPS积累；而移植益生菌、补充己酸或者给予抗生素处理可以显著性逆转上述过程，抑制MC驱动的皮肤炎症。

本研究率先揭示了慢性自发性荨麻疹患者中益生菌、条件致病菌、短链脂肪酸之间的相互关系，并提出了针对条件致病菌进行干预的新治疗策略，为慢性荨麻疹这一顽疾开展有效安全的治疗带来新希望。

（一审：张旭彤 二审：韩艳 三审：李殷）