湘雅二医院周胜华团队发现肿瘤患者强化降压治疗临床获益显著
来源:湘雅二医院 点击次数:次 发布时间:2024年09月04日 作者:——
本网讯 8月31日,在欧洲心脏病学会(ESC)年度大会上,一项题为“基于SPRINT研究肿瘤幸存者强化降压对心血管预后的影响(Effects of Intensive vs Standard Blood Pressure Control on Cardiovascular Outcomes in Cancer Survivors: Results from the SPRINT Randomized Trial)”的大型临床研究正式发布其研究结果。
该研究由中南大学湘雅二医院心血管内科周胜华教授团队完成,主要研究者肖宜超副研究员代表团队受邀在高血压病专场-最新突破性临床研究(Late breaking clinical trials)板块进行口头主旨报告。会后,肖宜超博士接受了《美国心脏病学会-肿瘤心脏病子刊》(JACC Cardio-oncology)杂志主编Bonnie Ky教授的采访,采访详情将于杂志主页以播客(Pulse Podcast)的形式发布。
当前全球癌症患者生存率不断提高,但心血管疾病仍是癌症幸存者的主要死亡原因。治疗相关的心血管毒性、人口老龄化、吸烟、肥胖、糖尿病和高血压等共同风险因素加剧了癌症患者心血管疾病的高负担。其中,高血压已被发现是成年癌症幸存者发生不良心血管事件的最强可干预风险因素。新近几项临床试验表明,在一般人群中,强化收缩压管理对心血管疾病具有积极影响。然而,这种影响是否能拓展到癌症患者仍是一个未知数。因此,周胜华团队拟通过研究检验强化降压管理是否能减少癌症幸存者的心血管发病率和死亡率。
该研究是一项国际大型多中心随机对照研究(SPRINT研究)数据的事后分析,由中南大学湘雅二医院心血管内科独立完成。该研究深入分析了SPRINT随机试验中的9340例患者(其中2070例为癌症幸存者)的数据。参与者被分配到强化降压管理(目标收缩压<120 mmHg)或标准降压管理(目标收缩压<140 mmHg)组。主要研究终点是心肌梗死、未导致心肌梗死的急性冠脉综合征、卒中、急性心力衰竭或心血管死亡的复合事件。次要终点包括主要研究终点的各成分、全因死亡和安全性终点。平均随访时间为3.13年,并采用了风险比和置信区间等统计分析方法,严谨地评估了收缩压管理对心血管事件和严重不良事件的影响。
该研究表明,在癌症幸存者中实施强化降压管理策略可显著降低心血管风险及全因死亡率,并且不增加安全性风险。这一发现为在癌症幸存者高血压管理中采用更严格的收缩压目标提供了有力支持。此研究有望推动临床策略的进一步个体化发展,从而帮助医生更好地管理癌症幸存者的心血管健康,并有望改善这一患者群体的整体预后。这一研究成果对于提高癌症幸存者的生活质量和延长生存期具有重要意义。
(一审:袁昕月 二审:唐潇珺 三审:李殷)