新冠肺炎疫情中，重症患者是最“危险”的人。为了将他们从“死神”手中夺回，一类医护“特种兵”走在了与“死神”过招的最前线。

5月4日，五四青年节。第二十四届“中国青年五四奖章”颁发，这类医护“特种兵”在列。中南大学湘雅医院重症医学科，作为全国重症医学科人员的代表，领取了这份殊荣。

湘雅医院重症医学科，是国家级青年文明号。这个集体中，35岁以下青年占到了八成。

战“疫”中，这支团队兵分两路。一路留守湖南大本营，另一路共计3批17人，奔赴湖北疫情最前线。他们，是进驻湖北时间最早、援鄂人员最多、接管患者最重、防控能力最强的重症医学团队。

“儿领国命，赴国难，纵死国，亦无憾”

“儿领国命，赴国难，纵死国，亦无憾。”湘雅医院重症医学科主治医师赵春光，驰援武汉曾写下家书，其中13个字，湿了亿万网友眼眶。

2003年“非典”、2004年禽流感、2008年汶川地震、2009年甲型H1N1流感、2014年非洲埃博拉......每次重大应急事件，这个团队都未落下，实战铸就了团队“豁得出、顶得上、靠得住、战得胜”的“队魂”。

“湘雅人素来‘公’字当先。重症医学专业，面对应急事件更则责无旁贷、首当其冲。”年轻的重症医学科主任张丽娜说。

战“疫”启动后，团队就如他们的队魂，及张丽娜的表态一般，“豁出去”了。

在湖南，他们“日行千里”。长沙、怀化、吉首、湘西自治州最边远永顺县......湖南省级专家组湘西自治州片区组长，团队教授赵双平，一天在13个小时内，带团奔波千余里。因为救人如救火。

“相信我们的救治能力！” 湖南省新冠肺炎医疗救治高级专家组组长、团队首席专家艾宇航，以此明志。自“相信”之日起，他们“死磕”远程会诊。大年初一，兵分多路，赴娄底、怀化等湖南省市州，全力将重症患者从死亡线上往回拽。

在武汉，他们更揣着壮士之心，在主任张丽娜、护士长彭小贝的带领下,团队一家“老小”往前冲。

高风险， “我们”也绝不能退！

1月27日，湖南出现首例危重型新冠肺炎患者。2月2日，该名患者上呼吸机时长已达7天。

“上呼吸机时间越长，呼吸道并发症越多。我们经充分评估、准备后，决定为其脱机拔管。”团队教授徐道妙说。

“拔管”是个危险活。患者气道分泌物中携有大量病毒，拔管刺激到患者气道，一不小心就可能造成分泌物喷溅，给操作者带来极大的感染风险。

“我来拔。”徐道妙是治疗方案“宣读者”，也是实操的主动提出者。

一天夜里3点，刚睡下的副教授刘志勇，收到武汉协和西院湘雅病房的紧急来电，要他为一名呼吸困难患者，立刻实施气管插管。

这，是另一项感染风险极大的操作。刘志勇无暇多想，火速到达现场操作。不料，期间患者突发休克血压状况。没有纠结的“空挡”，他选择了对操作者感染风险更高，但患者并发症更少的操作……

“重症医学科，是与‘死神’距离最近的学科。高风险，我们也只能往前冲。当然，我们没办法退，也绝不会退。”张丽娜很肯定。

团队连续血液净化组5位80后护士，是最早到达武汉的驰援医护人员之一。在武汉金银潭医院ICU病房，他们坚守了65天，每班工作时长8到10小时，累计护理危重症患者220多例，实施床旁血液净化治疗700多小时，ECMO护理240多小时。他们是护理者，还是传道者。重症专科护理技术经验，从这里不断输出给同行。

预警、开“小灶”、科研，一个都不少

收治重症患者，诊疗规范和制度建设尤为重要。张丽娜团队到达武汉，就迅速启动了重症新冠肺炎患者预警体系、危重症患者救治方案等诊疗规范和制度建设。

“以预警化解相关风险，能尽量避免患者病情恶化，降低病情变化时再去抢救的概率。”张丽娜说。他们还协调了床旁重症超声，为发现潜在危重症患者、随时调整治疗方案做准备。

有预警，也需“开小灶”，团队在武汉协和西院湘雅病房里，辟出了一间临时ICU。“极危重症患者救治，对专业性和技术性要求极高，我们成立临时ICU，是为了对他们实施集中管理。”张丽娜说。

一边是临床，一边是科研经验总结。团队牵头起草了《湖南省重型、危重型新型冠状病毒感染的肺炎治疗方案》，方案在湖南省各级医疗机构推行实施。

他们执笔的《基于重症超声的重症新冠肺炎患者救治建议》，为我国疫情期间，推广重症超声技术应用分享了宝贵经验。这一成果还在国际权威杂志《重症医学》发布，首次向国际同行推广新冠病毒肺部超声影像学特点，及运用肺部超声指导诊治的经验。

（以上图片由中南大学湘雅医院提供）

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