汤进在为患者实施手术。医院供图

示意图。医院供图

人民网长沙12月6日电 12月4日，中华医学会泌尿外科分会尿控学组全国委员、中南大学湘雅三医院泌尿外科副主任汤进带领尿控亚专业团队成功为一位神经源性膀胱患者和一位膀胱过度活动症患者实施了骶神经刺激器Ι期植入手术，标志着该院泌尿外科在盆底尿控领域又上了一个新的台阶。

74岁的刘嗲嗲8个月前脊柱手术后开始出现排尿费力，反复尿潴留，需长期留置导尿管，生活质量严重下降。为了解决排尿障碍，刘嗲嗲进行各种保守治疗，但效果不佳。经该院泌尿外科尿控专家汤进综合评估，诊断其为神经源性膀胱，属于非梗阻性排尿功能障碍。该类疾病情况复杂，临床表现多样化，常规治疗效果不理想。骶神经调控术是近几年开展的新型治疗技术，对于该类疾病有独特的疗效。通过与患者及家属充分沟通，汤进在局麻下为患者进行了“经皮骶神经刺激I期手术”。

66岁徐奶奶长期饱受顽固性尿频（约20分钟排尿一次）、尿痛的折磨，辗转省内多家大医院进行治疗，均没有明显效果，以至于需要长期使用尿垫，严重影响日常生活和社交活动，苦不堪言。患者及家属多方打听，来到湘雅三医院泌尿外科请求帮助。经过一系列尿控相关检查和评估后，汤进建议患者尝试当前最新的骶神经调节（膀胱起搏器）手术。该治疗方式尤其适用难治性尿急、尿频的病症。患者和家属了解到，新技术可能让患者拥有痊愈的机会，而且Ι期植入体验治疗创伤小，费用低，一致决定接受膀胱起搏器Ι期手术。

据了解，骶神经调控俗称“膀胱起搏器”（类似心脏起搏器），是当前泌尿外科盆底尿控领域的最先进的技术，是一种治疗下尿路功能障碍的新型、微创治疗手段，其通过弱电脉冲作用于特定骶神经上，控制异常的神经信号，调控膀胱、括约肌和盆底神经的反射，从而达到治疗急迫性尿失禁、尿急等病症，提高患者的生活质量。骶神经调控治疗包括两个步骤， Ι期体验治疗和Ⅱ期长期植入。如果病人在体验治疗期间能够获得症状缓解（与治疗之前比较有50%以上的改善），则适合植入永久性骶神经刺激器。

下一步，汤进将带领团队积极开展这一新技术，造福广大下尿路功能障碍的患者。

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