中新网湖南新闻3月7日电 (朱兆伟 肖宜超)当地时间3月6日，由中国中南大学湘雅二医院周胜华教授团队完成的“肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的立体定向放射治疗-首次应用人体研究”(SELECT研究)，在2023年美国心脏病学会科学年会/世界心脏病学大会(ACC23/WCC)重磅发布，标志着立体定向放射治疗有可能成为治疗药物难治性症状性肥厚型梗阻性心肌病的新选择，实现肥厚型梗阻性心肌病治疗的范式转变。

HOCM是一种以室间隔心肌非对称性肥厚导致左心室狭小、左心室流出道梗阻，临床上以晕厥和猝死为主要特征的致死性疾病。全球发病率约为0.2%只0.5%。在中国，每年约有55万人死于心源性猝死，其中青壮年运动性猝死多因HOCM所致，给家庭与社会带来极大危害。但目前，HOCM传统的药物治疗效果差，且不能改善患者预后；非药物治疗方法经历了从“有创”到“微创”的发展过程，但仍未摆脱有创伤、并发症风险高等局限。

“立体定向放射治疗(SBRT)为无创室间隔减容提供了治疗思路。”作为本次大会介入及结构性心脏病领域的唯一亚洲代表，周胜华团队进行了5年不间断的探索，在反复动物试验的基础上，结合大量常规心脏CT、MR及介入影像研究，克服了靶区随呼吸和心脏跳动等技术瓶颈和壁垒，建立了SBRT精准照射肥厚型梗阻性心肌病患者室间隔，以减轻室间隔肥厚和左室流出道梗阻的方法。

2021年3月31日，周胜华团队完成了全球首例HOCM无创精准放射消融手术，从而开启了HOCM“无创”治疗的全新领域。随后，团队乘胜追击，又成功对4例患者的室间隔靶区进行了单次25Gy的放射消融治疗，并完成了1年随访，没有任何放射相关并发症及不良事件发生。

目前，周胜华团队在该项目上已获得2021年国家自然科学基金原创探索计划项目资助，动物研究“立体定向放射治疗照射猪室间隔的安全性与可行性初探”在2022年《中华心血管病杂志》发表，并获得2项国家发明专利。今后，团队还将继续扩大研究样本量、进行随机对照研究，进一步加强临床研究进行检验，最终实现这一技术在心脏疾病的应用。