肝癌大了也能切除
来源:人民网 点击次数:次 发布时间:2005年06月28日 作者:谢明霞
6月12日,中南大学湘雅医院副院长杨连粤教授在第四届21世纪国际外科研讨会上报告说,肿瘤大小并非预后的决定因素,单个的巨大肝癌不等于晚期肝癌。
手术切除是肝癌患者获得长期生存的最重要手段,但大于5厘米的巨大肝癌一直被认为是中晚期肿瘤,大多放弃外科治疗。但近年来,湘雅医院外科共手术切除77例直径大于10厘米的巨大肝癌,以及197例直径小于10厘米的大肝癌。通过临床观察发现,有一类直径大于5厘米的孤立性大肝癌,具有独特分子病理特征和相对良好的生物学特性,对这类肝癌可以手术切除,而且预后较好。
杨连粤教授介绍说,对巨大肝癌患者要进行术前评估,他们的心、肺、肾及肝脏储备功能应是良好的,重度黄疸、大量腹水、低蛋白血症为手术禁忌。他说,巨大肝癌手术时,被切除的多是肿瘤组织,有功能的正常肝组织相对较少,而剩余的肝组织能代偿性增生,能够满足机体的需要。