日前，由健康报社主办、驼人集团协办的“优质护理服务示范工程”交流研讨会在广东省深圳市召开，上百位来自全国各地的护理界代表出席大会，交流了在推行优质护理服务示范工程过程中的经验与体会。

自今年3月份卫生部确定72家优质护理服务示范工程重点联系医院以来，试点医院在实施责任包干、开展整体护理、公示护理标准、落实基础护理等方面取得显著效果，患方陪护率明显下降。目前，优质护理服务示范工程活动正纵向推进。

大会上，各级医院参会代表对所在医院的临床护理模式、护理管理方式、绩效考核方法、薪酬分配和激励机制等推行优质护理服务示范工程中的关键问题进行了介绍。本报现选登代表们发言的精彩内容。

充分调动护理人力资源

中南大学湘雅二医院护理部 李乐之

我院在推行优质护理服务示范工程之初，便设立“优质护理服务示范工程”活动办公室，成立活动领导小组、支持小组、工作小组，全面负责活动的启动与实施，并号召全院护士认真履行护士职责，强调人文关怀，鼓励大胆实践。全院40个（55%）护理单元主动申报，我院随即确定首批10个病房挂牌服务，7月第二批13个病房挂牌。

中南大学湘雅二医院护理部护师 李乐之

我院编印开展优质护理服务相关管理手册和指南，包括优质护理服务活动相关文件分册、护理制度分册、护理关键流程与风险管理分册和护理工作质量标准要求与质量控制评分办法分册，保证了试点病房管理的有序进行。

我院根据不同专科患者病情及护理任务不同，将临床科室分为3类，分别给予不同比例的护士配备。Ⅰ类病区包括神经外科、脊柱科、老年科等，床护比为10.5~0.55；Ⅱ类病区包括普通外科、心内科、呼吸科等，床护比约为10.45；Ⅲ类病区包括眼科、口腔科、肿瘤科等，床护比约为10.4。

护理部建立了人力资源储备库，在全院范围内进行调配。将高年资主管、工作能力强的护士作为应急人才，完成特殊专科、特殊病人临时增加的护理工作；新毕业轮训护士作为补缺人才，补充因病休、产假等导致的病区临时缺编；专科护士等专业人才在全院指导会诊。

我院还积极探索各种排班模式，以保证患者安全有保障、基础护理得到落实，护理质量得到提高。在重症监护室实行早8时至晚8时、晚8时至第二天早8时；在普通病房广泛推行APN班，确保连续、无缝隙护理，同时，各科室结合实际情况，弹性排班，在工作量大的时段加派护士，确保每项护理工作得到落实。

除实行小组包干制，在普通病房实施高年资、经验丰富的护士任组长，组长除负责管理自己的病人以外，对低年资护士提供指导与支持外，同时实行个人包干制，在重症监护室及新生儿科实施，每位护士负责管理1~2名病人；当班高年资护士除管理自己的病人外还对其他护士进行指导。

为了让护士的付出得到应有的报酬，我院调整了晚、夜班费，根据工作年限确定晚夜班费额度。护龄5年及以下的护士夜班费为50元每个，护龄6~10年的60元/个，护龄11~15年的70元/个，护龄16~20年的90元/个，护龄21年及以上的夜班费达120元/个，同时，将病房护理费提成由30%提高到90%。

许多试点病房的护士都说，开展优质护理服务，真正将我们还给了患者；在给患者做基础护理的同时，我们有更多的时间与他们沟通、交流，增进了与他们的感情，取得了他们的信任，在以后的治疗和护理过程中，也会取得更好的配合。

文章来源:http://211.154.163.181/jkb/html/2010-10/11/content_84135.htm