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微创手术破解难题:难治性高血压将不再长期服药

来源:人民网 点击次数:次 发布时间:2011年11月30日 作者:林洛頫

随着人们生活水平的提高,患上高血压等慢性疾病的人呈逐年增加的态势;尤其让高血压患者感到烦恼的是每天要吃一大把药,仍不能将血压控制在正常水平。

28日,湖南湘雅三医院对外宣布,该院运用微创手术在治疗高血压领域上取得重大突破,其通过去除部分亢进的肾动脉交感神经,促使血压降低20/10毫米汞柱至30/15毫米汞柱,从而帮助难治性高血压患者彻底摆脱药物或者减少服药。

据了解,今年10月28日和31日,该院心内科成功为两例难治性高血压患者实施微创手术,患者术后血压平稳下降,口服降压药物都在逐渐减少中。其中35岁的伍某某患高血压5年,在同时服用两种降压药物后血压仍在160/100毫米汞柱以上。一个月前他接受“经皮肾交感神经射频消融术”。术后1月随访发现,伍某某目前只需服用一种药物,血压维持在136/84毫米汞柱之间,已经象正常人一样工作、生活。

根据最新数据推算,在我国高血压患病人群已经超过2亿,而且人数还在逐年增多,发病年龄呈现出年轻化趋势;由于高血压的传统治疗方法主要是服用降压药物与调节生活方式相配合,这使得患者一般需要终身治疗才能保证健康。

然而,其中一部分难治性高血压患者即使改善生活方式、同时服用3种不同疗效的降压药,血压却仍不能降至140/90毫米汞柱以下,其发生率约占高血压患者的15~20%左右,在中国约3000~4000万人。

据该院心内科主任杨侃教授介绍,通过微创手术的方法去除部分肾动脉交感神经,用来治疗难治性高血压,是高血压治疗领域革命性的突破,给广大患者带来了福音。在2009年澳大利亚Krum教授率先报道采用导管选择性阻断肾交感神经治疗高血压患者,目前在欧美少数发达国家已成功治疗高血压患者数百例,据报道术后1个月血压平均降低20/10毫米汞柱,两年时降低达30/15毫米汞柱。

为了给国内患者提供一种全新的治疗方法,湘雅三医院心内科组织全科人员进行攻关,在收集、分析国外资料的基础上,经过反复论证和动物实验,在集累了大量的经验后对两位病人进行了手术。

据了解,经皮肾动脉交感神经射频消融作为一种微创手术,整个手术时间不超过1小时,手术费用在1万8千元左右,术后患者平卧6小时即可下床活动,观察1-2天则可出院。目前该手术主要针对难治性高血压患者,但随着经验积累,治疗范围和适应症将不断扩大,普通高血压患者也将有可能通过手术彻底摆脱药物的治疗。

来源:人民网-湖南频道 http://hn.people.com.cn/GB/195194/16422634.html


图说中南

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