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湖南医界尝试用微创手术治疗疑难高血压

来源:新华社 点击次数:次 发布时间:2011年12月01日 作者:帅才

29日,中南大学湘雅三医院专家团队发布最新研究成果表明,难治性高血压患者通过实施微创手术去除部分肾动脉交感神经,使病人神经内分泌达到平衡,以后无需服药或只要少量服药,就有效控制血压。

我国高血压患者超过2亿,且人数逐年增多,难治性高血压患者同时服用3种以上药物都无济于事。中南大学湘雅三医院心内科主任杨侃教授介绍说,难治性高血压是指经生活方式改善,同时服用3种降压药,血压仍不能降至140/90毫米汞柱以下的患者,其发生率约占高血压患者的15%至20%左右,在我国约有3000多万人。其传统治疗方法主要是服用降压药物与调节生活方式相配合,一般需要终身治疗。

中南大学湘雅三医院心内科专家团队最新研究成果表明,对难治性高血压患者实施“经皮肾动脉交感神经射频消融术”,将射频消融导管经皮肤进入肾动脉,去除部分肾动脉的交感神经,就能显著降低血压,术后6小时即可下床活动。

湘雅三医院副院长、湖南省高血压研究中心主任袁洪教授告诉记者,2009年澳大利亚克拉姆教授率先报道采用导管选择性阻断肾交感神经治疗高血压患者,随后湘雅三医院组织科研人员进行2年多时间的攻关,经过反复论证和动物实验,积累大量经验后开展了两例手术。

据了解,湘雅三医院于10月28日和10月31日分别为两例难治性高血压患者实施“经皮肾交感神经射频消融术”,其中一例在术后1个月随访发现,只需服用一种药物,血压由160/100毫米汞柱下降到136/84毫米汞柱左右,已经像正常人一样工作、生活;另外一例血压最高时200/130毫米汞柱,手术后下降到140/90毫米汞柱左右,生活质量明显提高。

杨侃教授告诉记者,目前,少数发达国家已成功开展153例,据报道术后1个月血压平均降低20/10毫米汞柱,最长观察时间两年,降压达30/15毫米汞柱。杨侃表示,该手术只适合原发性高血压,目前主要治疗难治性高血压,随着经验积累,治疗范围和适应症将不断扩大。

来源:新华网湖南频道http://www.hn.xinhuanet.com/newscenter/2011-11/30/content_24233895.htm


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