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中南大学湘雅医院:大动脉闭塞 介入新技术疏通

来源:健康报 点击次数:次 发布时间:2012年09月27日 作者:颜秋雨 伍西明

62岁的老吴反复胸闷胸痛发作已经有10余年了,最近两个月病情进一步加重,即便是轻微的体力活动也觉得胸痛不已,呼吸困难。他在一家医院做了冠脉造影检查,发现心脏的三根大血管中,左侧的两根在开口和近开口处已经完全闭塞,行支架植入成功率非常低,医生建议患者进行胸外科冠脉搭桥术。而这家医院的胸外科医生经过详细讨论,认为远端血管弥漫狭窄,不宜搭桥。患者又来到了中南大学湘雅医院求治。

据湘雅医院心内科莫龙副教授介绍,这位患者血管迂曲钙化,并且呈现弥漫狭窄,闭塞段行程很长,左前降支更是在开口和中段分别完全闭塞,手术难度很高。但闭塞血管无侧支循环形成,加上右冠脉近端95%狭窄,而且心功能很差,如不进行介入手术,生存期预计很短。患者转入湘雅医院后,医生先通过药物治疗,让患者的心功能逐步得到改善,满足了手术条件。心导管介入专家小组为患者设计了国际上最新的介入手术方法CTO。CTO的全称是介入治疗慢性闭塞病变(Chronic Total Occlusion),在冠状动脉介入治疗中极富挑战性,被许多医生当做未被攻克的最后堡垒。不久前,医生采用平行导丝、双导丝轨道、多导丝斑块挤压、内膜下寻径及重入真腔技术交叉运用,成功地将患者心脏的两支三处慢性完全闭塞病变血管疏通。

来源:健康报网http://www.jkb.com.cn/document.jsp?cat=09H&docid=325610


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