华声在线1月18日讯（全媒体记者 周阳乐 通讯员 王延金 曹璇绚 伍一帆）当疼痛变成了一种顽疾，就会大大影响患者的生活质量。1月10日，中南大学湘雅医院神经外科王延金副教授、蔡宇翔主治医生、刘涧主治医生团队完成了一例脑室内给药吗啡泵植入术，将药物直接送入中枢神经靶点，通过神经调控技术，解决了患者11年的顽痛。

“瘫痪倒也算了，就是这持续性的疼痛让我寝食难安。”李奶奶（化名）是一名退休的临床医生，72岁本应该是颐养天年的时候，但因为11年前的一次脑出血，遗留了下了偏身疼痛，左侧肢体经常像被刀割火烧一样，疼痛难忍。10多年来，她辗转多家医院治疗，止痛药从双氯芬酸钠逐渐升级到加巴喷丁、曲马多、吗啡，药效越来越差，疼痛的症状却始终没有明显改善。李奶奶怀着最后的希望来到中南大学湘雅医院。

中南大学湘雅医院神经外科王延金副教授接诊后，详细了解了病情，在与患者进行了充分沟通后，决定采用脑室内给药吗啡泵植入术。

手术是在机器人的辅助下进行，王延金副教授通过一个2mm颅骨骨孔将直径仅1.4mm的输液管道精准植入侧脑室枕角软化病灶附近，将吗啡泵植入到右腹部肋下2cm皮下，连通管道后，手术顺利结束。由于手术创口小，对人体损伤小，术后当天李奶奶就能下床活动，药物几个小时后就可以起效，目前李奶奶疼痛已经基本消失。后期医生还将根据患者的疼痛程度，通过无线控制器调整吗啡泵的智能控制系统，给以不同的滴注速度。

机器人辅助定位（左），术中检查（右）

据悉，吗啡泵植入术是目前国际上公认的治疗顽固性疼痛的有效手段。其原理是将储存有吗啡的药泵埋在腹部皮下，通过一根纤细的管道，将吗啡注入患者蛛网膜下腔，通过脑脊液循环直接作用于中枢神经系统相应靶点，从而达到控制疼痛的目的。吗啡泵给药能绕开血脑屏障，需要的剂量不到口服吗啡的三百分之一，药物用量小、副作用少，植入后可持续向脑脊液内滴注吗啡，减少了患者频繁往返医院开药的麻烦。

“脑室内给药吗啡泵植入术属于现代神经调控技术的一种，相比传统术式，神经调控手术具有靶向性、微创化、可逆性、个体化的特点。”王延金表示。