红网时刻怀化6月3日讯（通讯员 李军 廖东晓）近日，湖南医药学院总医院麻醉科在中南大学湘雅医院结对帮扶专家、麻醉科挂职主任翁莹琪和帮扶专家张帆的指导下，分别对两位90岁以上的高龄患者实施了精准麻醉。

90岁以上的高龄患者通常被视为“手术禁忌”，这类老年患者手术面临三大难关，一是器官功能衰退，对手术和麻醉的耐受性差；二是合并基础疾病多，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肺部疾病等；三是术后恢复慢，易发生感染、肺炎、静脉血栓等。术后患者可能合并有长期卧床、剧烈疼痛、大量失血等情况，更是加重此类超高龄患者的手术期风险。该类患者的手术是对外科、麻醉医生以及医院综合实力的考验。

麻醉团队针对这两名患者分别进行术前讨论，制定个体化麻醉方案。术前实施超声引导下动、静脉穿刺，超声引导下头皮神经阻滞或者腹横肌平面神经阻滞，术中采用全身麻醉，经胸超声评估血流动力学和目标导向液体管理，严密进行心电图、动脉血压、体温、脑电双频指数等精准麻醉监测，利用液体加温仪和加温毯给予保温，及时进行血气分析，实施肺保护通气策略，调整患者酸解平衡和电解质水平。术后进行多模式联合镇痛，患者均顺利完成手术，很快恢复意识，返回病房。

随着人口老龄化进程加速，老年患者对于手术的需求也日渐增多。湖南医药学院总医院麻醉科在中南大学湘雅医院结对帮扶专家的指导下，顺利开展新技术，推广加速康复外科路径，提升了学科的整体实力，为怀化及周边地区人民群众特别是老年人群提供了更高质量的医疗服务。