破除内外藩篱 共建共治共享
来源:健康报 点击次数:次 发布时间:2024年10月12日 作者:柴湘平 王小平
中南大学湘雅二医院党委书记、国家精神疾病医学中心主任 柴湘平
国家精神疾病医学中心主任 王小平
近年来,随着经济社会的快速发展和生活节奏的加快,心理健康问题的发生率呈上升趋势,成为影响人们生活质量和社会发展的重要因素,受到党和政府的高度重视。中南大学湘雅二医院作为国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心,充分发挥重点学科和人才培养的优势,在完善心理健康服务体系、提升心理健康服务水平等方面作出了持续的探索和努力,积累了一定经验。
打破界限构建服务网络
构建有效的心理健康服务体系离不开各领域、各部门、各专业的共同参与,湘雅二医院探索跨部门、跨领域合作机制,努力打破地域、机构、部门间的界限,构建了较为完善的精神卫生服务网络。
融会贯通,多维联动。构建心理健康服务体系涉及卫生健康、教育、民政等多个部门,而医院和医务人员是重要的纽带和联接点。湘雅二医院响应国家号召,落实相关政策要求,发挥好纽带作用,为构筑全面、有效的精神卫生服务体系贡献力量。如,医院在卫生健康部门的领导下,构建覆盖各级医疗卫生机构的精神卫生人才培养体系;与教育部门合作建立心理健康问题的筛查、评估与干预体系;与民政部门合作建立老年人群心理健康服务体系等。
资源整合,三级协同。依托国家精神心理疾病临床医学研究中心,湘雅二医院牵头搭建了覆盖22个省份、300余家单位的“三级临床研究协同创新网络”,在人才培养、科学研究、学术交流、成果转化等方面开展密切合作,实现了中心研发、核心单位协同转化、基层单位规范应用的目标,为心理健康新技术、新方法的快速产出和应用提供了样板。
心身兼顾,一体救援。作为国家紧急医学救援基地,湘雅二医院积极申报国际应急医疗队,特设了心理救援分队。今年,在湖南省资兴洪灾、衡阳山体滑坡等重大突发事件发生后,湘雅二医院均派出心理专家赶赴一线参与救援,在心理救援方面积累了宝贵经验,探索了重大突发事件后紧急救援的心身同治模式。
有效联动推动共治共管
心理健康问题的治理是一项系统工程,需要医院、社区、家庭、学校各系统有效联动,也需要跨专科、跨学科的共同努力。
“家—医—校”协同。儿童青少年是心理健康问题高发群体,湘雅二医院与教育系统合作,开展长沙市中小学生心理健康问题的筛查、评估、干预、管理工作,建立学生心理健康问题转诊绿色通道,开展学校心理健康教师培训工作。同时,医院组织面向广大家长的心理健康宣教,建立“家长—医院—学校”工作联盟,开展针对儿童青少年心理健康问题的家庭治疗等,实现儿童青少年心理健康问题的“家—医—校”协同共治。
“医院—社区”共管。除在医院接受急性期治疗外,精神障碍患者更需要回归社区进行长期康复治疗。依托国家科技创新2030“脑科学与类脑研究”重大项目,湘雅二医院与长沙市芙蓉区、浏阳市合作建设“居民心身健康示范社区”,建立抑郁症社区人群队列,开展社区人群心理健康问题的筛查、评估、康复、随访等工作,探索我国居民心理健康问题社区防治新模式,力争实现精神障碍患者的“医院—社区”有效联合共管。
“精神科—非精神科”互补。心理健康与躯体健康密不可分,大量躯体疾病患者存在心理健康问题,而大量精神障碍患者就诊于非精神科,因此,跨专科合作对于提供有效的精神卫生服务至关重要。作为国家精神疾病医学中心中唯一的综合医院,同时依托国家科技创新2030“脑科学与类脑研究”重大项目,湘雅二医院全面推广住院患者心理健康问题筛查,倡导心身同治,组织开展非精神科各类患者心理健康问题的会诊和管理,显著提高了各类患者心理健康问题的识别率和有效治疗率。医院还积极开展跨学科合作,与工科、人工智能等领域专家联合开发新型神经调控技术和数字化心理治疗产品,并开展了一系列临床试验,加速心理健康新技术、新产品的孵化和应用。
全面覆盖惠及更多人群
健康中国战略强调“共建共享、全民健康”,这与世界卫生组织提出的“向所有人享有精神卫生服务转型”理念不谋而合。为提高精神卫生服务的可及性,湘雅二医院作出了如下努力。
对口支援,优质医疗资源下沉。近年来,湘雅二医院深入推进党建与业务融合,先后派出多批精神科专家团队对口帮扶湖南省张家界市人民医院、桑植县人民医院、龙山县人民医院以及江西省会昌县人民医院等,并与湖南省众多基层医疗卫生机构在人才培养、远程会诊、转诊等方面建立了良好的合作关系,有效实现了优质医疗资源下沉,切实惠及每一位百姓。
专业科普,提高公众健康素养。提高公众心理健康素养是预防和治疗心理健康问题、提升心理健康水平的重要一环。湘雅二医院积极投身科普事业,多位精神卫生专家先后作客权威媒体或平台,并通过出版心理健康书籍、制作宣传视频、举办公益讲座等方式,开展专业科普宣传工作,有效促进了公众心理健康素养的提升。
关注特殊群体,实现心理健康服务全覆盖。青少年、老年人、孕产妇等是心理健康问题高发群体,湘雅二医院成立了儿少精神专科以及老年精神医学、围产期心理健康等亚专科,为上述群体提供便捷的临床服务,并开展临床研究,探索新理念、新技术、新方法和新模式。如,为青少年开设专门的周末门诊,设立老年心理病房,建立围产期心理健康合作团队等,通过这些措施,努力实现心理健康服务的全人群覆盖。
心理健康领域的“共建、共治、共享”是一项长期而艰巨的任务,需要全社会共同努力。湘雅二医院作为国家精神疾病医学中心,将继续当好“先行者”的角色,努力在我国精神卫生临床服务、科学研究、人才培养、政策建议等方面发挥引领作用,不断探索和实践心理健康服务的新模式、新方法,为构建和谐社会、增进人民健康福祉作出更大的贡献。
《健康报》(2024年10月10日 第 7 版)