湖南日报3月12日讯（通讯员 苏颖华 董阿兰 全媒体记者 周阳乐）记者今天从中南大学湘雅二医院获悉，该院心血管外科赵天力、杨进福教授，吴勤、唐幂、胡世军副教授等组成的微创团队，近日成功为一例特殊解剖变异的房间隔缺损患者实施微创封堵术。术中遭遇罕见的下腔静脉缺如，团队精准研判及时转换手术路径，最终成功为患者植入封堵器。

患者为23岁青年男性，因无明显诱因的胸口刺痛就诊，经心脏彩超确诊为房间隔缺损。为最大限度减少创伤，经导管介入封堵术是最优治疗方案，该项手术由心血管外科赵天力教授微创团队负责实施。手术当日，常规股静脉穿刺入路无法将导丝送入右心房，经术中细致探查发现患者下腔静脉肝段缺如，肝静脉直接汇入右心房，下腔静脉经奇静脉汇入上腔静脉，常规路径无法建立。团队快速研判后果断改行颈静脉入路，在麻醉科陈晓凤、冉珂副教授的协助下，经食管超声精准引导，顺利完成颈静脉穿刺并建立手术通道，成功将封堵器送达缺损处并固定。术后超声显示封堵器位置理想，患者症状显著缓解。

据介绍，房间隔缺损封堵术虽已成熟，但合并下腔静脉缺如的情况非常罕见，此类罕见解剖变异会极大增加介入手术的难度与风险。此次手术的成功完成，不仅体现了湘雅二医院心血管外科微创团队应对复杂情况的能力，也展示了医院在结构性心脏病介入治疗领域的技术实力。