中南大学湘雅医院整治临床合理用药规范近日再出新举措，该院对医院现有抗菌药物品种及分级目录进行了“大瘦身”，删减110余种在临床治疗中非必须的辅助药品的采购品规，从源头上治理临床合理用药的现象，为切实减轻患者经济负担作出努力。

湘雅医院院长孙虹表示，加强临床合理用药、控制药品费用，尽管减少了医院的收入，但却是让利于民，给人民群众带来实实在在的实惠，无论是从大局上看还是从长远利益看，都是值得的，真正体现公立医院的公益性。

卫生部三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）规定：800床以上的医院，西药品规数不超过1200个，中成药品种数不超过300个。据湘雅医院唐北沙副院长介绍，该院严格按照国家卫生部的要求，认真清理临床在用药品品种。

经过院药事管理与药物治疗学委员会暨抗菌药物临床应用专家委员会专家的认真讨论，在纪委监察系统监督下进行投票表决，否决票数在1/2以上者即为停药品种。结果删减了110余种在用的辅助用药品规，删减幅度达原有品规数的70%以上。现有的抗菌药物品种，有2个品种因为临床存在不合理用药现象、药品销量居前，而被调出原有的50种抗菌药物目录。

近年来，湘雅医院在控制医药费用方面做了大量工作，特别是整治抗菌药物临床应用方面，取得了显著成效。该院在卫生部规定出台前就将抗菌药物品种数严格控制在50种，抗菌药物临床应用管理制度逐步完善，医务人员用药行为进一步规范，抗菌药物合理应用水平不断提高，门诊、住院患者抗菌药物使用率明显下降，品种选择、用药时机和疗程合理率明显提高。

医院统计表明，该院住院患者抗菌药物使用人均费用从2011年3月（专项整治前）的2420元/人下降到2012年7月的1071元/人，下降幅度为55.70%。所选择50种品种能够适应大型综合医院的临床需求，一年多来没有临时申购的情况，成为省内外各级医院选择抗菌药物品种的标杆，也受到卫生部的表扬和表彰。医院还大力开展并推广单病种临床路径管理，使相关单病种的平均住院费下降了15%-30%。

稿源：红网http://hn.rednet.cn/c/2012/09/03/2737625.htm