近日，一位七旬老人因经常腹痛在中南大学湘雅三医院消化内科就诊，该院在湖南省首次采用超声内镜引导下腹膜后淋巴结细针穿刺术，将手术风险降至最低的基础上明确患者疾病，并迅速确认治疗方向，目前该患者已开始接受化疗。

据了解，入院时，患者腹部CT提示：腹腔内及腹膜后多发增大淋巴结，并侵犯腹腔及腹膜后大血管，胰头、胰体受累。会诊医生一致怀疑为恶性淋巴瘤，但确诊必须行淋巴结活检术。鉴于此患者浅表淋巴结不大，B超、CT引导下腹腔及腹膜后淋巴结活检术的难度和风险较大，该院对患者进行了超声内镜引导下腹膜后淋巴结细针穿刺术。

据介绍，超声内镜介导下细针吸取细胞学检查是内镜超声引导下的三大介入技术之一，即用超声内镜观察和追踪穿刺的细针，对可疑病灶进行穿刺抽吸活检，以进行细胞学检查。它的优点在于从消化管腔内进行穿刺，穿刺距离较短,同时避免皮下脂肪、肠腔气体和腹水等因素的影响，能准确定位穿刺点，并能避开重要血管，成功率较高，风险相对较小。术后，该院专家通过细胞学涂片检查发现恶性肿瘤细胞，确诊为血液系统恶性淋巴瘤。

来源：大众卫生报2013年06月20日03 http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2013-06/20/content_680467.htm?div=-1