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小儿先天性肺病也能微创治疗 7岁患儿术后5天出院

来源:红网 点击次数:次 发布时间:2013年11月04日 作者:董雷 罗闻 高阳

近日,中南大学湘雅医院普胸外科专家采用小儿胸腔镜技术,为一名7岁患儿成功治愈了先天性肺动静脉畸形。目前国内极少有医院能够开展小儿胸腔镜技术,而该病例已是湘雅医院成功开展的第9例个案,标志着该院在相关治疗领域已进入国内领先行列。

打小便患有先天性肺动静脉畸形的诺诺(化名),右侧的一叶肺部已经发生实变并失去功能,需要通过手术治疗。近年来,家人为了给诺诺治病,几乎跑遍了北京、上海、广州等大城市,却始终没有得到满意的疗效。

然而就在2个月前,诺诺开始毫无征兆地持续咳嗽、咳痰,且痰中带血。于是,焦急万分的家人在北京专家的举荐下,来到湖南湘雅医院问诊。

针对这类先天性小儿肺部疾病的诊治,目前国内绝大多数医院均采取开放式手术方法。然而,该方法不仅需要在术中开一条长达20至25厘米的切口,同时还要切下一根肋骨方能完成余下操作。如此一来,且不说手术效果如何,创伤如此大的手术,对一名正处于生长发育期的儿童来说,既不美观又可能影响未来生活。

于是,湘雅医院普胸外科主任张春芳教授在诺诺家人的强烈期盼下,决定采用难度较大、对技术要求更高的小儿胸腔镜微创方法进行治疗。

据张春芳主任介绍,微创手术方法不同于传统的开胸术式。首先,专家们在术中需要在胸腔内拥有足够的空间进行操作,然而儿童的胸腔相比成人要窄小很多,这样病灶将很难显露出来,进而对麻醉提出了更高的要求;其次,目前放眼全球都没有专门的小儿胸腔镜器械,因此在使用成人胸腔镜器械针对小儿实施操作的过程中,就要求术者必须更加精细,否则稍不留神,切割闭合器可能挑破重要血管,造成无法挽回的恶果。除此之外,由于小儿的肺部十分娇嫩,专家们在切除病灶时也要格外小心翼翼,避免误伤正常肺叶。

经过周密部署,10月17日手术顺利实施,成功将患儿有病变的一叶右肺完整切除。术后第5天,迅速恢复的诺诺在家人的陪伴下顺利康复出院。专家表示,尽管患儿切除了一叶肺,但并不影响其正常生活,今后只需注意锻炼,他与正常小孩几乎没有两样。

稿源:红网http://health.rednet.cn/c/2013/11/01/3186027.htm


图说中南

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