3月24日晚8时30分，春雨一阵紧过一阵，一辆从浏阳开来的救护车，疾驰到中南大学湘雅二医院急诊科门前。

“是一名50岁的男性患者，叫屈家福，浏阳市沙市镇人，胸痛5小时，目前已呈休克状况。”救护车上工作人员告诉接诊的彭文医生。

彭文立即给病人测血压，进行心电图检查，发现患者心率每分钟仅40次。心电图提示：完全性房室传导阻滞，急性下壁心肌梗死，病情危重，必须马上抢救。

晚8时40分，彭文拨通了心导管室总住院会诊电话。值班医生涂涛接到电话，立即向心血管内科胡信群副教授汇报病情。

“赶快去急诊科。”胡信群带领几名值班医生，迅速赶到急诊科。

患者已呈心源性休克状态，全身湿冷，表情淡漠，必须马上进行再灌注治疗。按照美国心脏权威机构发布的治疗指南，该类患者救治黄金时间是发病后12小时以内，越早越好。屈家福发病已过了5小时，时间就是生命。

“立即启动‘心梗绿色通道’，准备手术！”

胡信群一面叮嘱随行的值班医生，一面向患者家属交代病情及处理策略：病人必须尽快进行急诊介入手术，可能需要植入临时人工心脏起搏器、主动脉球囊反搏装置，提供生命支持。家属签字同意，支持所有合理治疗策略。

晚9时整，患者送达心导管室。

此时，心导管室的沈向前教授和所有值班人员已经待命。

然而，就在患者从担架移到手术台时，最凶险的一幕发生了：患者突发心脏骤停，意识丧失，四肢抽搐，大小便失禁。

“马上进行心肺复苏抢救！”

胡信群立即对患者进行胸外按压，并嘱咐医生准备气管插管。一次电除颤后，患者心律恢复。但5秒后，再次室颤，再次心脏骤停！是心脏电风暴！

大家心情一紧，心脏电风暴死亡率非常高，患者极可能等不到手术就会死亡！

“只要有一丝希望，绝不放弃！”继续胸外心脏按压、再次进行电除颤，并给患者静脉推注可达龙300mg，并以300mg静滴维持。

一次电除颤，两次电除颤，三次电除颤……

10次电除颤之后，患者终于被大家从死亡线上救了回来：意识恢复，恢复逸搏心律，病情初步稳定。

沈向前与胡信群迅速制定下一步手术策略：在主动脉内球囊反搏循环支持、临时人工心脏起搏保护下紧急血运重建。

晚9时10分，手术开始。

首先从股动脉送入主动脉内球囊反搏装置至降主动脉循环支持，从股静脉植入临时起搏电极至右心室并成功起搏心脏。再从右桡动脉送导管到心脏行冠状动脉造影。此时谜团解开，患者的右冠脉开口至中段，见大量血栓负荷。随后，送入血栓抽吸导管，成功抽吸出一块长约30mm的大血栓，因开口处存在严重狭窄，遂在开口处植入一枚支架，右冠脉血流恢复正常。

晚10时30分，手术顺利完成，患者病情逐步稳定，在场的每个人脸上都露出一丝喜悦的笑容，患者随后被送往医院中心ICU进一步治疗。

此时，手术室外依旧下着大雨。一个生命在医护人员的奋力拼搏下，终于与死神擦肩而过。

来源:湖南日报 2014年03月29日02版 要闻http://epaper.voc.com.cn/hnrb/html/2014-03/29/content_803980.htm?div=-1