正常的胸主动脉直径只有3厘米左右，而一个胸主动脉瘤将祈东汉子曹国荣的胸主动脉撑大了一倍。这个瘤子如同一个定时炸弹，随时可能夺走曹国荣的生命。湘雅医院心胸外科专家创新术式，采用外科去分支手术法与介入血管支架植入相结合的全新“杂交手术”方式，成功帮助曹国荣解除了病痛。据介绍，针对该病例的全新手术治疗方式在湖南省尚属首次开展。

曹国荣在广西桂林从事修车工作，年初时由于持续近1个月的胸痛、胸闷，已严重影响他的工作和睡眠。专家们通过检查发现，曹国荣的胸主动脉病变严重，病变范围很广，如不尽早通过手术治疗，主动脉将随时可能破裂，同时影响体内与之相连的其他重要脏器供血，直接威胁患者的生命。不久前，曹国荣就诊于湘雅医院。

针对这种广泛的胸主动脉瘤的传统手术方式是做开胸手术，但该患者动脉瘤发生在胸主动脉“弓部”位置，是为脑部和身体各部供血的重要枢纽。手术中，如果阻断大脑供血超过4分钟，则可能导致患者变成植物人。而如果直接采用介入方法进行治疗，在主动脉弓瘤体部位植入人工血管后，人体整个大脑供血将完全被切断，这也是介入治疗的禁忌。

湘雅医院多科专家会诊后决定，为患者实施目前全球最先进的外科去分支手术法与介入血管支架植入相结合的“杂交手术”。据该院心胸外科罗万俊教授介绍，手术分两步走：第一步是以心胸外科专家为主，实施血管“搭桥”，术中用一根人工血管，建立一个与患者胸主动脉“弓”上3根分支血管相互联通的血运“通路”；第二步则是通过介入手术方法，将另一根人工血管来替代原来“弓部”动脉瘤的位置，以阻断动脉瘤的供血，让其自然缩小消失。2月21日，手术顺利实施。术后造影显示，当带膜支架人工血管联通后，动脉瘤立刻消失无影。

名词解释

杂交手术

据罗万俊介绍，所谓“杂交手术”，就是采用多学科紧密合作的方式，同期处理类似胸主动脉瘤这一类病情复杂、风险较高和创伤较大外科疾病，从而简化手术流程，降低治疗风险，保证治疗效果，是当今和未来外科手术的必然发展趋势，也是临床医学新的突破口。而本次“杂交手术”则具有两大创新，一是没有使用人工心肺机支持；二是采用了符合正常生理需求的脑血流灌注，保证在手术过程中，脑部始终有血液供应。该手术术后恢复相比传统手术要快很多，发生并发症的几率也要低很多。

来源：长沙晚报2012年03月06日A09版 http://cswb.changsha.cn/html/2012-03/06/content_11_7.htm